国务院批准实行市场调节制：中医诊所迎来发展的黄金时代

原文来源：看医界2018-01-24；作者：陈可；本文编辑：疼痛与康复学术产业联盟秘书处

【导读】中国政府网发布《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》，对于鼓励社会力量举办全科诊所方面再次大松绑。

全科诊所政策大放开！

2018年1月24日，中国政府网发布《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》，对于鼓励社会力量举办全科诊所方面再次大松绑。

《意见》指出，要落实国家关于促进社会办医加快发展的政策措施，医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制，实行市场调节。支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所，为居民就近提供医疗保健服务。鼓励二、三级综合医院与辖区内全科诊所建立双向转诊机制，畅通转诊渠道。加强政府监管、行业自律与社会监督，促进全科诊所规范发展。

对提供基本医疗卫生服务的非营利性全科诊所，在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策，政府通过购买服务的方式，引导其参与当地基本医疗和基本公共卫生服务提供以及承接政府下达的相关任务，并逐步扩大购买范围；对符合条件的，按规定纳入医保定点范围；对具备条件的，可认定为全科医生基层实践基地，承担全科医生培养任务。对全科诊所基本建设和设备购置等发展建设支出，有条件的地方可通过财政补助等方式给予适当支持。

医生开办个人诊所利好不断！

实际上，早在2017年5月3日的国务院常务会议，针对社会办医方面，会议提出三大举措，其中第一条就是鼓励社会力量举办全科诊所和独立设置的医学检验、康复护理等专业机构，促进有实力的社会办中医诊所、门诊部等跨省市连锁经营。吸引境外投资者合资合作兴办高水平医疗机构。
会议上还提到，要对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批。连锁经营医疗机构可由总部统一办理工商注册登记。并再次明确：对符合规划条件和准入资质的社会办医不得以任何理由限制，个体诊所设置不受规划布局限制。

政策快速放开：诊所申办藩篱正在拆除！

近年来，有关部门已经多次发出关于开办诊所的利好政策，为医生开办个人诊所一步步清除障碍。

2015年3月份，国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》，其中明确提出个体诊所的设置不受规划布局限制。

2015年9月份，国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，文件明确提出，通过医师多点执业等方式，鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业。大力推进社会办医，简化个体行医准入审批程序，鼓励符合条件的医师开办个体诊所。

而在具体实践层面上，2017年4月1日起实施的新版《医疗机构管理条例实施细则》，删除了原《实施细则》第十二条第一款第三项“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的内容。在职医务人员一边上班一边“开诊所”有了政策保障。

北京支持社会办医18条中，更是明确提出，创新医务人员使用、流动与服务模式，积极探索建立医师自由执业、医师与医疗机构签约服务或组建医生集团等机制，鼓励诚信良好的大医院医保医师到基层开办私人诊所或设立私人诊室。

在顶层设计已经放开的背景下，相信未来几年内，各地方的卫生政策都会相继跟上，医生开诊所的政策藩篱正在被逐渐拆除！

诊所将占据医疗市场半壁江山！

众所周知，在主流国家的医疗卫生体制中，医生开的私人诊所都占据着超过半壁江山的诊疗服务量，而我国则差距甚大。

如今未来医疗图景越来越清晰，有医生行动了吗？据《看医界》获悉，在改革开放的前沿阵地广东，已经有不少的医生正在思想和行动上统一起来，创办自己的私人诊所。

在北京，预计2018年3月，于莺的社区全科诊所“水岸祐邻”就要开业了。

在广州，来自广州市妇女儿童医疗中心和广州市儿童医院等三甲医院的欧茜、古锐等6名以主治为主的医生选择了新的执业方式，在广州市珠江新城CBD开设了儿科专科门诊。

在深圳，深圳市儿童医院小儿外科副主任医师裴洪岗选择离开了体制，准备创办自己的儿科诊所。其在微信公众号上的一篇《我辞职了》的离职加创业宣言，引起医疗界不小的反响。

中医诊所迎来了天时、地利、人和的黄金时代，长信医生集团也积极筹划在全国发展“御筋宫国医馆”中医诊所连锁。

御者，统率、治理之意，古代是对帝王的称谓；筋者，中医范畴的筋包括现代医学名词里的肌肉﹑肌腱﹑韧带﹑筋膜﹑腱鞘、滑囊、关节囊等，此处是指治筋；宫者，此处指治疗场所。

御筋宫依托的技术为宫廷五联术，主要是为民众解决颈肩腰腿痛及内科病等问题，由于宫廷五联术包含的五项技术均与宫廷疗法有渊源，因此御筋宫表达的愿景是：让古代为帝王服务的治筋技术，为普通民众解除病患的困扰。对于亚健康人群，通过宫廷五联术的调养，起到预防保健的作用。

全国首个御筋宫国医馆将落户陕西咸阳。御筋宫国医馆将依托中华中医药学会疼痛学分会、中华中医药学会疼痛与康复学术产业联盟、长信疼痛康复医生集团，以及各省级中医药学会疼痛学分会分布在全国各地的专家、委员，在全国范围内建立中医疼痛诊疗专家库，以满足各省市御筋宫国医馆中医诊所的技术人才需求，并保证治疗效果达到标准化、规范化。

宫廷五联术由宫廷理筋术、宫廷一罐通、宫廷督灸、宫廷拔寒祛痛膏、宫廷腿疗术组成，是由中华中医药学会疼痛学分会主任委员、中华中医药学会疼痛与康复学术产业联盟主席、长信疼痛康复医生集团董事长刘长信先生为首的长信医疗团队，在已传承了300多年的宫廷治疗技术基础上，结合现代医学理论和成果，创新发展、逐步完善起来的，拥有完整知识产权的特色技术。宫廷五联术已经在北京中医药大学第一临床医院（东直门医院）、深圳龙岗中医院等临床机构，临床验证为简便、有效、易于开展的成熟技术。

御筋宫创始人刘长信教授明确提出，御筋宫的经营理念为:“上为国家分忧、下为百姓解难、回归医疗本质、实现自我价值”。御筋宫只做严谨的中医疼痛技术咨询与服务，为疼痛患者解除痛苦。御筋宫的主治医师均需要经过长信医疗团队进行严格的培训，以保证能为患者提供原汁原味的技术。

上图为设计效果图

宫廷一罐通

宫廷灸疗

如果说这些医生有什么相同点的话，就是首先通过社交网络的医学科普，已经聚集了一定的人气和病源。以裴洪岗医生为例，其在微博和微信上都堪称科普大V，欧茜和古锐们亦是苦心经营儿童保健知识的微博、微信平台多年，拥有了一定的影响力。

但是不是只有社交媒体大V医生才有诊所梦愿意出来开诊所呢？据“看医界”了解，情况并非如此。笔者在一个全科医生微信群中，令人感动和惊讶的是，如今大家并不是抱怨连天，更多的是在探讨以及实践如何创办自己的私人诊所，通过自己的医疗技术阳光地取得合理合法的收入。一位医生表示，“我的梦想就是和几位志同道合的医生合伙人开设自己的家庭医生诊所，提供优质的服务，提高诊金，用优质的医疗照顾获得体面的收入。”

另据《看医界》了解，快速涌现的医生集团也纷纷布局下线诊所，医疗界创办诊所的热情高涨。可以预见的是，随着政策的开放，以及医生们日渐觉醒的意志，中国诊所正规军正在崛起！有望占据中国医疗市场的半壁江山，并成为分级诊疗制度的中流砥柱！